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哪些病属于黄斑病变

来源:广州新闻网  日期:2024-04-28  阅读:

哪些病属于黄斑病变

黄斑病变是黄斑区产生病变的所有疾病的统称,包含了很多种黄斑区的眼部疾病,但是在临床上最为常见的以下六种,下面就针对常见的这6种疾病从形成病因,病发机理,相应症状和建议的医治方法等方面作以简单的论述,希望能够为你提供帮助。

1.中心性浆液性脉络膜视膜病变:多见于20~45岁男性,通常表现为自限性疾病。表现为眼前有暗影,视物变形,如变小、变远;视力下降,但常不低于0.5以下,可用凸透镜片部份矫正。眼底可见黄斑有一圆形反光轮,中心凹暗红,光反射消失,可有灰白色视膜下纤维蛋白沉着,在双目间接检眼镜下,黄斑呈圆顶状盘状脱离区。荧光血管造影,在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点,逐渐呈喷射状或墨迹样,扩大为强荧光斑。

2.年龄相关性黄斑变性:是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化,发病率增高。分为干性和湿性两型。可能与黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。

3.黄斑囊样水肿:不是一种独立的疾病,常由其他病变引发。病理特点是视膜内水肿含有蜂巢样囊腔。FFA显示,水肿来自中央凹周围通透性异常的视膜毛细血管,呈现出多数小的渗漏点,及荧光在囊腔的积聚,由于Henle纤维的放射状排列而构成花瓣状。表现为视力减退或视物变形,或症状不明显。眼底检查中心凹光反射消失,黄斑部视膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下,偶见视膜呈囊样改变。FFA可确诊。

4.黄斑和色素上皮营养不良:主要表现为黄斑和RPE出现黄色物资镇静,及细胞逐渐丧失。

5.黄斑裂孔:可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引发。眼底表现为黄斑有11/2~1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔,孔底可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔,发生视膜脱离的机会很大,需行视膜脱离复位手术或玻璃体手术医治。

6.黄斑视膜前膜:产生在视膜内表面上,是由于视膜胶质细胞、RPE的移行、增生而构成的纤维化膜。可发生于多种病变。在视膜脱离术后形成的黄斑ERM较厚,呈灰白色,影响视力。还可见于RVO、慢性CME、眼内炎症、视膜色素变性等眼底疾病、眼外伤和光凝、冷凝术后。膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形,黄斑水肿,引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡中心凹,视力明显下降或变形时,可采用玻璃体手术剥除前膜。

黄斑病变中包括的各种疾病,每一种疾病都会造成严重的后果,如果不及时医治都会造成失明等严重后果,而且后果的不可逆性,应该让你给予该病足够的关注。

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