乙肝女性病人不适合怀孕的6种状态

来源：广州新闻网日期：2024-04-28 阅读：

乙肝女性病人不适合怀孕的6种状态

由于我国的乙肝病毒感染者迅速猛涨，我国已有了上亿的乙肝病毒感染者以及乙肝病毒携带者，而对于很多的青年乙肝病毒感染者来说，生育就成了最关心的问题，而许多的女性乙肝病人来说能否承受整个孕期和分娩过程的负担就成了最重的事情，专家介绍说，在所有的乙肝感染者中属于下述6种情况之一的乙肝病人是不适合怀孕的:

1、得了急性乙肝，伴有明显的肝功能异常者。

2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，肝脏活组织病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的患者。

3、肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例颠倒或低蛋白血症的慢性乙肝患者。

4、得了肾病、再生障碍性贫血等严重的肝外系统表现的慢性乙肝患者。

5、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

6、伴有妇产科疾患的乙肝病毒感染者。

如果坚持生育的，一定要在专科医生的指导下怀孕，以保证母婴平安，并最大限度地阻断乙肝病毒向下一代传播。

孕期处理

乙肝孕妇应定期到医院检查，监测肝功能的变化，如监测乙肝病毒抗原指标、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的变化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对预防宫内传播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周开始肌注乙肝免疫球蛋白，每四周一次，每次200～400单位。也有人认为从孕16周开始使用。

分娩期监测

乙肝孕妇如果没有产科指征，可选择从阴道分娩，但要尽量避免产程延长;肝功能异常者，要注意水电解质、酸碱平衡及凝血功能的改变，以避免肝功能恶化及产后出血;对肝功能异常、大三阳或HBsAg滴度很高的孕妇，为了减少母婴传播，也可考虑剖宫产术。

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